Данная информация не является достаточным основанием для постановки медицинского диагноза или назначения лечения. Конкретные решения должны приниматься врачом с учетом всех имеющихся данных о состоянии здоровья пациента.
Как увеличивается живот при беременности
Иногда женщинам в положении кажется, что их живот растет с поразительной скоростью, словно по часам. В то же время, бывают случаи, когда будущие мамы начинают беспокоиться из-за малозаметных изменений. В этой статье мы рассмотрим, насколько обычно увеличивается живот в каждом триместре беременности и почему внешние изменения фигуры могут варьироваться.
Одним из характерных признаков беременности является увеличение окружности живота. На первый взгляд, это объясняется просто — плод в матке становится больше, и вместе с ним увеличивается и живот. Однако на самом деле на изменение размера живота влияет ряд факторов: возраст и телосложение женщины, анатомия её таза, а также объем околоплодных вод. Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, окружают плод в матке и в 97% состоят из воды, содержащей важные для малыша питательные вещества, такие как белки, соли (включая натрий, кальций и хлор), ферменты, гормоны, витамины и другие необходимые компоненты. В начале беременности, на сроке около 10 недель, объем околоплодных вод составляет примерно 30 мл, а к концу третьего триместра он может достигать 1–1,5 литра.
На ранних сроках беременности изменения внешнего вида едва заметны для окружающих:
- Первый триместр: живот остается практически незаметным, матка по размеру сравнима с куриным яйцом.
- Второй триместр: плод начинает активно расти, матка увеличивается. На этом этапе большинство будущих мам замечают, что живот становится более выраженным.
- Третий триместр: беременность становится очевидной для окружающих. Скрыть округленный живот не удаётся даже под свободной одеждой.
В третьем триместре округлый живот заметен даже под свободной одеждой.
Нормы роста живота по триместрам
Окружность живота не является единственным или наиболее важным критерием для врачей. Специалисты акцентируют внимание на другом параметре — высоте стояния дна матки (ВДМ). Именно этот показатель дает ценную информацию о развитии плода, а также помогает выявить возможные отклонения, такие как маловодие или многоводие.
Тем не менее, существуют примерные нормы окружности живота у беременных, которые врачи-гинекологи учитывают наряду с данными о ВДМ, начиная с 20-й недели беременности — это период, когда эти параметры становятся клинически значимыми.
Средние показатели окружности живота (ОЖ) и высоты стояния дна матки (ВДМ) по неделям беременности:
- 18-24 неделя: 18-24 см
- 21-25 неделя: 21-25 см
- 23-27 неделя: 23-27 см
- 25-28 неделя: 25-28 см
- 26-31 неделя: 26-31 см
- 29-32 неделя: 29-32 см
- 31-33 неделя: 31-33 см
- 32-33 неделя: 32-33 см
- 32-37 неделя: 32-37 см
- 35-38 неделя: 35-38 см
- 34-35 неделя: 34-35 см
Правила измерения окружности живота
Перед Measurement окружности живота беременной женщине рекомендуется опорожнить мочевой пузырь для повышения точности данных. Затем необходимо лечь на спину, выпрямить ноги и обмотать сантиметровую ленту вокруг живота. При этом сзади лента должна проходить по изгибу поясницы, а спереди — на уровне пупка.
Измерение окружности живота у беременной женщины проводится в положении лёжа.
Правила измерения высоты стояния дна матки
Как правило, ВДМ измеряют акушеры-гинекологи.
Перед проведением измерения женщине также следует опорожнить мочевой пузырь. После этого она ложится на кушетку, выпрямляет ноги, и специалист помещает нулевую отметку сантиметровой ленты в области лобковой кости, затем ведет ленту вверх по средней линии живота до самого верхнего выпуклого места дна матки.
Определение высоты стояния дна матки происходит во время консультации у акушера-гинеколога.
Вид живота сбоку
Так же как нет двух одинаковых будущих матерей, невозможно найти два идентичных живота в положении. Каждая беременность уникальна, а форма и размер живота каждой женщины индивидуальны.
На что же влияет форма живота во время беременности? Прежде всего, это зависит от роста и веса самой женщины, конституции ее таза, тонуса мышц брюшной стенки, количества околоплодных вод и, конечно, размера ребенка (или детей, если речь идет о многоплодной беременности). Интересно, что у одной и той же женщины форма живота может различаться во время первой и последующих беременностей. Это связано с тем, что при первой беременности матка и стенка живота растягиваются с меньшей лёгкостью, что иногда вызывает беспокойство будущих мам по поводу недостаточной округлости. Но это вполне нормально, поскольку с течением времени матка «привыкает» к растяжению. Поэтому на второй беременности живот может выглядеть более выраженно и быстрее подниматься. Также стоит отметить, что у некоторых детей при повторной беременности часто бывает, что они не занимают правильное положение (головкой вниз) и переворачиваются только перед родами.
Оптимальные показатели веса во время беременности
Влияет ли питание на размер живота у беременной женщины? Да, это имеет значение, тем не менее, если вы прибавите много в весе во время беременности, это не говорит о том, что у вас обязательно родится крупный ребенок. В большинстве случаев лишние килограммы откладываются как жировая ткань. С другой стороны, бывают случаи, когда вовсе не видно живота у довольно упитанных женщин, а они рожают больших детей.
Обычно опытные врачи рекомендуют, чтобы общая прибавка в весе за период беременности была в пределах 7-13 кг. Эта норма считается оптимальной и позволяет избежать нарушений обмена веществ у женщины, в то время как ребенок будет нормально развиваться. Однако при рекомендациях по контролю веса врачу следует учитывать множество факторов. Например, если речь идет о женщине с недостаточной массой тела или такой, которая до беременности придерживалась строгой диеты, то в этом году она вполне может прибавить 15 или даже 18 кг: в этих случаях организму необходимо восполнить нехватку веса и только затем начать набор килограммов, необходимых для нормального развития беремеенности. Напротив, у женщин с более крупными телосложениями за девять месяцев может быть вполне достаточно прибавить 3-5 кг, и это не скажется на состоянии плода.
Кроме того, важно помнить, что, сколько бы вам не хотелось побаловать будущего малыша во время беременности, нельзя увлекаться перееданием. Важно ограничивать себя в пределах рекомендованных 7-13 кг. В противном случае избыточный вес (в том числе 20-30 кг лишних килограммов) может вызвать нежелательные последствия. Это приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и сосуды, появлению отеков, повышению артериального давления, что часто требует назначения врачом медикаментозного лечения.
Причины увеличения массы плода
Рост и масса внутриутробного плода могут увеличиваться по нескольким причинам, связанным с состоянием здоровья матери, её питанием, а также особенностями протекания текущей и предыдущих беременностей. По данным исследований в области акушерства и гинекологии, наиболее распространённые причины рождения детей с избыточной массой тела включают:
- Метаболические расстройства у беременной. Макросомия плода чаще встречается у женщин с инсулинонезависимым и инсулинозависимым диабетом, гестационным диабетом и ожирением. Нарушения углеводного и липидного обмена способствуют ускорению метаболизма в организме ребенка из-за анаболического воздействия инсулина.
- Несбалансированное питание. Быстрый прирост массы плода наблюдается при высококалорийном рационе и несоответствии соотношения основных питательных компонентов. Риск макросомии увеличивается при избыточном потреблении углеводов и жиров, а также при недостатке минералов и витаминов, таких как кальций, фосфор, медь, витамины группы В, С и PP.
- Переношенная беременность. Удлинение гестационного срока приводит к продолжению роста и развития плода, что также сказывается на его весе. Этот фактор особенно важен для многократно рожавших женщин, так как каждая последующая беременность зачастую оказывается длиннее предыдущей.
- Генетическая предрасположенность. Роль наследственности в возникновении макросомии в настоящее время изучается. Примером тому служит связь между ростом родителей и весом новорожденных: чаще крупные дети рождаются у высококопитенных родителей. Специалисты выделяют в группу риска женщин с ростом от 1,70 м и весом от 70 кг.
- Крупный новорожденный при предыдущей беременности. Статистические данные показывают, что вес второго плода часто на 20-30% превышает вес первого. Это может быть связано с лучшей подготовленностью организма к новой беременности и более эффективным функционированием плацентарной системы.
- Применение препаратов с анаболическим эффектом. Рост тканей плода может увеличиваться при использовании определенных лекарств, способствующих анаболизму, таких как гормональные средства (глюкокортикоиды, гестагены), инозин, глюкоза, оротовая кислота и других препаратов.
Патогенез
Основной механизм, приводящий к возникновению больших размеров плода, заключается в ускорении метаболических процессов. Как правило, значительное увеличение массы тела связано с поступлением через плаценту повышенного объема питательных веществ при наличии калорийной диеты, а также с обратным эффектом высоких концентраций инсулина, который организм вырабатывает в ответ на избыток глюкозы в крови беременной. Увеличение анаболических процессов выражается в активном формировании тканей плода и увеличении его параметров. Способность к快速 росту и развитию благодаря активному усвоению питательных веществ также может зависеть от индивидуальных характеристик женщины. Кроме того, удлинение сроков беременности может усугубить ситуацию, так как стареющая плацента не всегда успевает удовлетворить потребности плода с избыточной массой в питании и кислороде.
Сами по себе процессы протекания беременности, связанной с вынашиванием крупного плода, не имеют ярких отличий от нормальной беременности. Признаки возможного крупного плода на момент родов могут включать прирост массы тела женщины свыше 15 кг, окружность живота, превышающую 100 см, и высоту стояния дна матки более 42 см. У 7-10% женщин отмечаются признаки нарушений, связанных с сжатием нижней полой вены маткой. При лежании на спине они могут ощущать ухудшение самочувствия: головокружение, слабость, тошноту, шум в ушах, тяжесть в области груди, потемнение в глазах. Перед родами выраженность данных симптомов иногда достигает обморочного состояния. Возможны и расстройства работы органов пищеварения, такие как изжога после еды и запоры.
Аномалии беременности, приводящие к увеличению живота
Многоводие при беременности
Многоводие обозначает избыточный объем околоплодных вод. Эта патология чаще всего наблюдается во 2-3 триместрах беременности.
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности: на 10 неделе — около 30 мл, на 21 неделе — 100 мл, на 18 неделе — 400 мл, а ближе к родам — 800-1500 мл.
Опасность многоводия заключается в том, что оно может спровоцировать множество негативных последствий как для матери, так и для плода. По статистике, в 36% случаев данное состояние связано с выраженными проявлениями токсикоза и значительно ухудшает здоровье женщины.
Примерно треть случаев многоводия заканчиваются самопроизвольными выкидышами. Плодные оболочки не способны выдержать повышенное давление околоплодных вод и разрываются, что может привести к гибели плода.
Кроме того, многоводие может вызвать неправильное положение плода в матке, так как в расширенном пространстве ему предоставляется больше свободы для движений. Такое отклонение фиксируется примерно в 6-7% случаев.
Опасность многоводия также заключается в том, что оно может вызвать послеродовые кровотечения, преждевременное излитие амниотической жидкости и отслойку плаценты в каждом втором случае.
Пузырный занос
Если размер живота значительно превышает норму, это может свидетельствовать о наличии пузырного заноса. Это состояние характеризуется образованием опухоли из большого количества пузырьков, развивающихся из плацентарной ткани, а точнее — переродившихся ворсин хориона, формирующих плаценту.
Чаще всего пузырный занос заканчивается выкидышем на ранних сроках, однако иногда он может продолжать расти, увеличиваясь в размерах. В таких ситуациях женщина может не догадываться о том, что у нее нет плода, а вместо этого в ее матке развивается комок мелких кист.
Причиной данной патологии является неправильное оплодотворение яйцеклетки, когда теряются материнские хромосомы или яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами одновременно.
Женщина может чувствовать постоянное недомогание, включая сильную тошноту и рвоту. На ранних сроках наблюдаются высокое артериальное давление и отеки, а также тёмные кровянистые выделения из половых путей, в которых могут быть обнаружены пузырьки заноса.
В таком случае плод не жизнеспособен, и для очистки матки проводиться хирургическое выскабливание, а также лечение для матери.
Пузырный занос наблюдается в 0,02-0,8% случаев среди всех беременностей.
Изменения в скорости роста дна матки могут указывать на различные патологии как у матери, так и у ребенка. Поэтому, если гинеколог на очередном осмотре замечает отклонения в размере дна матки от нормы, он направляет женщину на дополнительные обследования, что позволяет исключить патологии либо быстро диагностировать и начать лечение.
Обратите внимание на мифы: Большой живот — признак большого ребёнка. Маленький живот — свидетельство о том, что будет девочка.
Физиологические особенности
Во-первых, увеличение матки является одним из основных факторов, определяющих размер живота. В процессе беременности матка начинает расти, чтобы создать условия для роста и развития плода, что, естественно, приводит к увеличению живота у беременной женщины.
Во-вторых, растяжение кожи также вносит свой вклад в формирование визуально большого живота. По мере роста матки и плода кожа на животе растягивается и может становиться более упругой и выпуклой, что делает живот более заметным.
Кроме того, некоторые анатомические особенности организма женщин влияют на размер живота. Например, женщины с коротким реберным стержнем могут иметь более выраженный живот, чем те, у кого реберный стержень длиннее. Это связано с индивидуальной структурой скелета.
Все эти физиологические изменения объясняют, почему у некоторых женщин живот при беременности становится больше. Важно помнить, что каждая беременность уникальна и размер живота может варьироваться от женщины к женщине.
Видео по теме:
Какова причина увеличения живота у беременных женщин?
Увеличение живота у будущих мам связано с ростом и развитием ребенка внутри матки. В ходе беременности матка растет, чтобы вместить растущий плод.
Как именно увеличивается живот при беременности?
Размер живота постепенно увеличивается. В начале беременности живот может быть незначительно выпуклым из-за роста матки. С ростом ребенка и увеличением объема амниотической жидкости, живот становится все более округлым.
Почему у некоторых женщин живот становится очень большим во время беременности?
Форма живота может различаться у беременных женщин из-за многих факторов. Некоторые женщины имеют компактную фигуру, и их живот выглядит более округлым, в то время как у других женщин он может казаться более вытянутым. Также размер живота может зависеть от объема околоплодных вод и веса развивающегося плода.
Какие еще факторы могут приводить к увеличению живота при беременности?
Кроме обычных причин роста и развития ребенка, увеличенный живот может быть следствием избыточного набора веса во время беременности, многоплодной беременности или наличия определенных медицинских условий, таких как гестационный диабет или отеки.
